Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar el riesgo de problemas vasculares – Doutissima


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Aunque el tema causa controversia, doctor dice que el estrógeno sintético altera las células que recubren las paredes de los vasos sanguíneos. Por lo tanto, las píldoras anticonceptivas sería un gran problema.

No se sabe exactamente cómo los anticonceptivos hormonales interfieren con la circulación, pero varios estudios han demostrado que las píldoras aumentan el riesgo de tromboembolia venosa, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. "Sin embargo, suscita controversia, ya que también hay publicaciones que refutan la asociación de estas pastillas con la aparición de estas enfermedades", dice Luiz Marcelo Aiello Viarengo, angiólogo y cirujano vascular.

Según el experto, el factor más obvio que une el uso de la píldora el riesgo de trombosis venosa y problemas cardiovasculares es células endoteliales relacionados, que recubren las paredes de los vasos sanguíneos. "Juegan un papel importante en la formación de trombosis y aterosclerosis (enfermedad que afecta a las arterias, causando un déficit de sangre a los tejidos). "No hay evidencia de que el estrógeno sintético en las píldoras anticonceptivas altera la función endotelial," dice. En su opinión, esto y el evento trombótico Pro más significativa de pastillas y no sólo afecta a las venas, y también las arterias.

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Además, estas píldoras combinadas, en particular la tercera generación (nuevas pastillas desarrollados después de la década del 60), están asociados con un aumento de varios factores procoagulantes en la sangre que afecta a todo el sistema hemostático (un sistema que evita la pérdida excesiva de la sangre).

Según Viarengo, el riesgo de tromboembolismo venoso y aumenta en las mujeres que usan anticonceptivos combinados de tercera generación. Los pacientes que no usan píldoras tienen un riesgo absoluto de un solo caso por cada diez mil mujeres al año, ya que entre los que utilizan el número podría alcanzar los seis casos. Sin embargo, el riesgo de desarrollar la enfermedad debido a la gestación y aún más alto. "Los estudios han demostrado que diez mil mujeres, aproximadamente ocho a diez de ellos pueden tener trombosis venosa provocada por el embarazo", dice.

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Otra de las preocupaciones recurrentes de los pacientes y que las hormonas sexuales sintéticas puede actuar como un estímulo para la formación de "arañas vasculares". Pero de acuerdo con el cirujano vascular, esto depende de innumerables factores, incluyendo la predisposición genética. El más importante y el uso de píldoras anticonceptivas no debe iniciarse sin una evaluación y supervisión de un ginecólogo que y profesional cualificado y capaz de evaluar los riesgos y beneficios del uso de estos fármacos. "Cualquier remedio bajo la dirección médica e infinitamente más segura que la automedicación", dice el profesional.

Píldoras y cigarrillos: una combinación peligrosa

El uso de píldoras anticonceptivas puede causar disfunción en las células endoteliales, que forman una capa de revestimiento en la pared interior del recipiente. "Esta capa funciona como una lámina aislante entre la sangre y el músculo capa del buque, que es extremadamente trombogénico", explica Luiz Marcelo Aiello Viarengo. Por otra parte, estas células segregan numerosas sustancias que controlan los músculos de los vasos y que participan en pasos importantes para mantener el equilibrio y el flujo de sangre. "El cigarrillo, entre otros innumerables efectos nocivos que produce, también tiene sustancias que interfieren con la función endotelial, trombosis favoreciendo y la aterosclerosis", agregó el médico.

Por lo tanto, la asociación de estos dos factores aumenta significativamente el riesgo de estas enfermedades. Se hace hincapié en que los anticonceptivos hormonales se deben utilizar con criterios muy estrictos o estar contraindicados en mujeres con historia de trombosis venosa y embolia pulmonar con trombofilia (estados procoagulantes causados ​​por alteraciones congénitas o adquiridas en la sangre), los fumadores, los pacientes con cáncer los cuales estarán sujetos a ciertas cirugías mayores, entre otros factores que deben ser examinados cuidadosamente por un médico.

Acerca del Dr. Luiz Marcelo Aiello Viarengo - CRM 73413

Doctor en Cirugía, Universidad Estatal de Campinas - Unicamp, tiene el título de Especialista en Angiología y Cirugía Vascular por la Sociedad Brasileña de Angiología y Cirugía Vascular (SBACV). Por otra parte, y experto en ultrasonido vascular con Doppler por SBACV y Colegio Brasileño de Radiología.

Con residencia médica en Cirugía General y Cirugía Vascular del HSPE- IAMSPE SP, también tiene Cirugía Láser Liquidación en el Hospital Middlesex, Londres. Y miembro de SBACV (Sociedad Brasileña de Angiología y Cirugía Vascular), la SBLMC (Sociedad Brasileña de Medicina y Cirugía Láser) y la Sociedad Internacional para los especialistas endovasculares.

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